2007年，反映中学生生活的公益性电影《二年三班》在哈尔滨市公映，沈佳凝在剧中饰演女一号“刘晶晶”；6月1日在哈尔滨香格里拉酒店举行了新闻发布会，沈佳凝正式踏入影视圈。同年还参加《夜幕下的哈尔滨》的拍摄。

2008年，沈佳凝在亚洲小姐黑龙江赛区获得“季军”、“最佳上镜小姐”两个奖项；同年还参加了香港亚洲电视台（atv）举办的亚洲小姐中国区总决赛，并获得“亚军”。

2009年6月友情客串出演由海清、张嘉译主演的情励志电视剧《鲜花朵朵》。

2010年5月，正在上大学一年级的沈佳凝，受邀参加了上海世博会的开幕式演出；11月，以表演系学生的身份参与了曹禺诞辰一百周年话剧《家》的演出，扮演“梅小姐”一角；12月出席首届澳门电视节。

2011年3月，参演由王辉担任出品人，杜源、何涌生等人主演的电视剧《终极证据》，在剧中饰演因父早亡而沉默寡言的女警“高燕”；7月参演由张峻宁领衔主演的青春励志偶像剧《旋转吧！爱情》，在剧中饰演高中生“小叶”。12月，参演由刘雪松执导，王宛平编剧的电视剧《大家庭》，在剧中饰演亭亭玉立的女孩子“沈宁”。

2012年4月，在东方卫视举办的“甄嬛情游园会”活动中担任表演嘉宾。

2013年7月，参演由杨幂、李易峰、乔振宇主演，根据同名网络游戏改编的仙侠电视剧《古剑奇谭》，在剧中饰演一个小丫头“玉儿”。

2014年7月，参演由梁辛全执导，何晟铭、李依晓等领衔主演的古装传奇电视剧《半为苍生半美人》，在剧中饰演“娟儿”一角。

2016年3月26日，由实力派演员王洛勇、牛莉、胡亚捷、沈佳凝等联袂出演的《金色大地》全组在河北饶阳顺利杀青。

2017年1月1日，与李小璐、张译合作出演电视剧《守护丽人》首播，在剧中饰演呆萌，天真的“考拉”。7月，在古装言情剧《龙珠传奇》中饰演“建宁公主”。7月9日，在大型红色电视剧《南泥湾》中饰演“朱小娥”。

。2018年4月13日，与金池、杨洪武合作出演电视剧《西河十八湾》，在剧中饰演陈乐乐。

亚洲小姐中国区总决赛

• 2008亚军（获奖）

CCTV模特大赛

• 2006最佳活力奖（获奖）
• 2006十佳模特（获奖）

荧幕上的沈佳凝在尝试着各种各样的角色，展示出不同的性格与气质。在现实中，接触过的沈佳凝都觉得她是一个典型的南方人，不但温婉可人还有一种强烈的艺术气息，“她就像邻家小妹一样，让人不由自主地想去和她认识她、关心她。”但在骨子里，沈佳凝却带有北方人那种不怕吃苦、不服输的精神。沈佳凝在中国内地很多优秀的影视剧中频频亮相并均有出色表演，她以青春靓丽，朝气蓬勃形象打动观众，并收获越来越多的肯定。

身材高挑、气质时尚的沈佳凝不仅可以在现代戏中将角色演得惟妙惟肖，更能将古代的角色驾驭自如。无论角色大小、戏份多少，她对角色的把握，都让我们觉得她不是在演戏，而是在用心当好一个真正的演员。即使有大牌明星在她旁边，都无法掩饰沈佳凝的那份对艺术执着追求所散发出的光芒。。

在《鲜花朵朵》中，沈佳凝凭借甜美可人的外形、自然灵动的表演，虏获了不少的观众。生活中的沈佳凝开朗活泼、性格外向。